特別養護老人ホームへの入所申込に関する書類は、以下からダウンロードいただけます。
WORD形式もしくはPDF形式をご選択ください。
書類には以下の内容が含まれます。
※zip形式で圧縮していますので、解凍ソフトを使用して解凍してください。
入所申込書及び入所申込者調査票をご記入ください。
入所に係る介護支援専門員意見書を担当の介護支援専門員(ケアマネジャー)にご記入いただいてください。
※病院や施設に入院・入所されている場合は、入所先の相談員や病院の職員等にご記入いただいてください。
上記の書類のご記入が終わりましたら、下記の書類等をお持ちのうえ、当施設へお越しください。
介護に関することなら何でもお気軽にご相談ください。